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控制流通費用率 藥品生產企業或將遭遇挑戰

發表時間:2014-12-24 14:40:00 內容來源: 作者:admin
    生意社8月9日訊 自嚴控“三率”(利潤率、期間費用率、流通差率)的《藥品價格管理辦法》(征求意見稿)(以下簡稱征求意見稿)公布以來,業內人士普遍認為,該征求意見稿將對醫藥流通行業產生重大影響,也有業內人士希望該意見稿是“高高舉起,輕輕落下”。但記者從7月27日召開的“第二屆中國最具競爭力醫藥上市公司20強暨2010年最具投資價值醫藥上市公司10強頒獎盛典”上發現,政府對于征求意見稿有自己的看法:流通差價率的控制會使一些不合理費用被堵在生產環節,生產企業現狀將由此改變。
 
  企業說:上有政策下有對策
 
  在嚴控“三率”當中,征求意見稿對于流通環節的差價率(額)核算標準令企業大呼頭疼。
 
  征求意見稿規定,藥品按照含稅出廠(口岸)價格被分為0元~5元、5元~20元、20元~100元、100元~500元、500元~1000元、1000元~1萬元、1萬元以上7個檔次,對應的最高流通差價率(額)依次為40%、30%+0.5元、25%+1.5元、20%+6.5元、15%+31.5元、8%+101.5元和901.5元。
 
  眾所周知,由于自身營銷能力的缺陷,國內80%生產企業都采用招商代理制,將藥品以市場價的3折乃至2折包給代理商(含大量居間人和一些代理銷售公司)。由于底價和市場價存在較大價格空間,代理商在以底價拿到藥品后,不遺余力進行政府公關和終端推廣,包括給醫生高額回扣,最終產品入院并以醫生處方形式實現銷售。為了“洗出”足夠的現金,掛靠、倒票、走票情況相當嚴重。
 
  廣東一位醫藥企業負責人指出,由于大量不規范行為存在,在整個流通環節利益分配中,百姓沒有受益(藥價依舊虛高),國家沒有受益(稅收大量流失),藥廠也沒有受益(賺取的是極少的利潤),醫院同樣沒有受益(醫院只獲得15%藥品加成),可以說是幾敗俱傷。
 
  中國醫藥企業管理協會副會長牛正乾認為,政府擬嚴控流通環節差價率,劍指低價進貨高價賣出的純底價代理型商業公司;此外,醫藥流通中現有的嚴重的倒買倒賣稅票現象也會減少,目前市場上大量存在的開票公司會失去生存土壤。
 
  江西三精易安醫藥有限公司是一家代理型醫藥商業,其總經理楊昌順毫不諱言,在“三控”之下,代理型企業最為被動,要做的調整也會最多。
 
  不過“生意還是可以繼續做的”。面對流通差率的嚴控,一些業內人士認為可以通過轉變現有產供銷之間的結算方式加以應對。牛正乾指出,為了保證公關費用以及醫生高回扣,一些藥品銷售商將從原有的 “低進高出高差價”變為“高進高出高返利”,即在保持市場價不變的情況下,商業企業為了獲取足夠的運作資金,要求生產企業高開票、高返利,把風險轉嫁給生產企業。
 
   “在原來底價代理模式下,過票、將錢拿出來在整個利益鏈條上進行再分配,都由代理商打理;現在是企業高開票,錢怎么拿出來,需要生產企業操心;至于代理商這一塊,錢是干凈的。”楊昌順說。記者獲悉,在蘆筍片事件出現后,為了應對價格部門的檢查,四川幾家藥品生產企業迅速做出調整,把底價都改成了高價。
 
  管理者說:治標也是必要的
 
  對于業內人士所反映的“結算方式發生變化”, 國家發改委價格司藥品價格處處長郭劍英表示理解,“企業總是要在現有的體制機制下尋求出路。”他認為,所謂“高進高出高返利”的后代理時代,無外乎是把現在體現在流通環節中合理的、不合理的費用通通移到出廠環節。
 
   “表面上看,這種方式沒有解決最終零售環節價格降低的問題,但不合理費用全部轉移到生產企業,這意味著生產企業必須要對價格行為負責。”郭劍英認為,制藥企業不會隨便為了流通環節不合理費用來違反國家大政方針;此外,將所有的不規范行為堵在生產環節,也有利于監管。
 
  郭劍英坦承,所謂藥價虛高問題,根本原因是以藥養醫體制。但是解決以藥養醫問題總得有一個過程。
 
   “在這個漫長的改革過程中,我認為,對流通環節加價的管理雖然不能治本,但是有助于規范現在市場的競爭行為。適當限制實際上也有助于明確產供銷三者之間的利益分配關系。”郭劍英稱。
 
  至于洗票、走票等流通環節不規范行為,“這是必須面對的問題”。郭劍英表示,其全面規范可以通過兩步走:第一步是先整頓流通環節,第二步則是結合醫藥衛生體制的改革,來解決生產環節的不合理費用問題,最終實現藥品價格回歸本身的合理價值,“再不像現在這樣讓藥價承擔部分以藥養醫的功能。”
 
  中國醫藥企業管理協會副會長王波也指出,2010年國家稅務部門將藥品購銷納入重點稽查的三個領域當中。他提醒,對生產企業以及搞代理制的商業企業來講,高開票似乎是一種不錯的選擇,但是稅務局完全可以通過查企業交了多少稅,賣了多少貨,算出產品的出廠價。
 
  一位證券分析師也指出,隨著生產企業高開票,國家稅收也會有所增加,可能出現上市公司年銷售收入大幅增長但利潤率下降的現象,“其盈利率將受到挑戰。”(記者 胡芳)